onze service
Hoe kunnen we je helpen?
Meest gestelde vragen
Neem contact met ons op
Wie is ZorgKiezer.nl?
We vertellen het je graag
Lees meer over ZorgKiezer.nl!
Hoe laat zijn wij open?
- Maandag
- 09:00 tot 17:30
- Dinsdag
- 09:00 tot 17:30
- Woensdag
- 09:00 tot 17:30
- Donderdag
- 09:00 tot 21:00
- Vrijdag
- 09:00 tot 17:00
- Zaterdag
- 10:00 tot 17:00
- Zondag
- 17:00 tot 17:00
Waar kun je ons vinden
ZorgKiezer.nl
Herengracht 166
1016 BP Amsterdam
Bel ons: 0202611600
Perscontact
Neem voor persvragen contact op met Peter Ruys op 06-5355 5857
onze service
Hoe kunnen we je helpen?
Meest gestelde vragen
Neem contact met ons op
Wie is ZorgKiezer.nl?
We vertellen het je graag
Lees meer over ZorgKiezer.nl!
Hoe laat zijn wij open?
- Maandag
- 09:00 tot 17:30
- Dinsdag
- 09:00 tot 17:30
- Woensdag
- 09:00 tot 17:30
- Donderdag
- 09:00 tot 21:00
- Vrijdag
- 09:00 tot 17:00
- Zaterdag
- 10:00 tot 17:00
- Zondag
- 17:00 tot 17:00
Waar kun je ons vinden
ZorgKiezer.nl
Herengracht 166
1016 BP Amsterdam
Bel ons: 0202611600
Perscontact
Neem voor persvragen contact op met Peter Ruys op 06-5355 5857
Zorgverzekering | Overzicht premies > ONVZ - Vrije Keuze Topfit
ONVZ - Vrije Keuze Basisverzekering + Vrije Keuze Topfit - Vergoedingen 2025
|
Waardering |
Vrije Keuze Basisverzekering Vrije Keuze Topfit |
Gezinspremie € 240,50 |
Afsluiten |
| Polis | Vrije Keuze Basisverzekering + Vrije Keuze Topfit |
|---|---|
| Gezinspremie | € 240,50 (incl. korting van € 5,60) |
| Leeftijd | Vanaf 18 jaar |
| Acceptatie | Korte gezondheidsverklaring |
| Vrije zorgkeuze |
Gedeeltelijk
|
| Offerte | Offerte aanvragen |
Samenvatting vergoedingen
| Fysiotherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: 100%, max. 50 behandelingen p.jr. waarvan max. 9 behandelingen manuele therapie. |
|---|---|---|
| Tandheelkundige hulp vanaf 18 jaar | Basisdekking orthodontie: Bij ernstige ontwikkel- of groeistoornis gebit: 100% (door orthodontist). Consultatie en diagnostiek: Mondzorg aan huis: 100% van geldende tarieven (alleen ivm vergoeding volledige prothese en na toestemming verzekeraar). | Aanvullende dekking orthodontie: 100%, max.€ 500,- p.jr.. Consultatie en diagnostiek: Geen |
| Alternatieve geneeswijzen | Basisdekking homeopathie: Geen | Aanvullende dekking homeopathie: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr.. |
| Brillen en contactlenzen | Basisdekking brillen: Tot 18 jaar: alleen bij bepaalde medische indicaties (m.u.v. eigen bijdrage van€ 64,- per glas). Contactlenzen: Bij bepaalde medische indicaties (m.u.v. eigen bijdrage van€ 128- bij gebruik korter dan 1 jaar, € 64,- per lens bij langer dan 1 jaar of eenzijdig gebruik). | Aanvullende dekking brillen: 100%, max.€ 300,- p. 2 jr.. Contactlenzen: 100%, max.€ 300,- p. 2 jr.. |
| Bezoek huisarts | Basisdekking 100%. | Aanvullende dekking: Geen |
Uitgebreid vergoedingenoverzicht
Therapieën
| Fysio- en oefentherapie |
 |
|
|---|---|---|
| (Extra) fysiotherapie na een ongeval |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie |
Basisdekking 9 behandelingen per verzekeringsduur vergoed. Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (98% van gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: 100%, max. 50 behandelingen p.jr. Aanvullende dekking ongecontracteerd: Er geldt een maximale vergoeding per behandeling (zitting) 8 |
| Fysio- en oefentherapie bij COPD stadium II of hoger |
Basisdekking Volledige vergoeding Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (98% van gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Fysio- en oefentherapie bij ernstige reumatoïde artritis |
Basisdekking Volledige vergoeding Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (98% van gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Fysio- en oefentherapie bij etalagebenen |
Basisdekking Eenmalige vergoeding per behandelepisode van 37 behandelingen p. 12 mnd. Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (98% van gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: 100%, max. 50 behandelingen p.jr. Aanvullende dekking ongecontracteerd: Er geldt een maximale vergoeding per behandeling (zitting) 8 |
| Fysio- en oefentherapie tot 18 jaar |
Basisdekking Max. 9 behandelingen p. indicatie p.jr. (eventueel 9 behandelingen extra) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (98% van gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: 100%, max. 50 behandelingen p.jr. waarvan max. 9 behandelingen manuele therapie Aanvullende dekking ongecontracteerd: Er geldt een maximale vergoeding per behandeling (zitting) 8 |
| Fysio- en oefentherapie tot 18 jaar bij een chronische aandoening |
Basisdekking Volledige vergoeding Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (98% van gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Fysio- en oefentherapie vanaf 18 jaar |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: 100%, max. 50 behandelingen p.jr. waarvan max. 9 behandelingen manuele therapie Aanvullende dekking ongecontracteerd: Er geldt een maximale vergoeding per behandeling (zitting) 8 |
| Fysio- en oefentherapie vanaf 18 jaar bij een chronische aandoening |
Basisdekking Vergoeding vanaf 21e behandeling Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (98% van gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: 100%, max. 50 behandelingen p.jr. Aanvullende dekking ongecontracteerd: Er geldt een maximale vergoeding per behandeling (zitting) 8 |
| Fysiotherapeutische (na)zorgtrajecten |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Fysiotherapie app |
Basisdekking gecontracteerd Fysiochecknu: zelfhulp 100% |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Fysiochecknu: zelfhulp 100% |
| Fysiotherapie meenemen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Oefentherapie bij knie- en heupartrose |
Basisdekking Vergoeding van max. 12 behandelingen p. 12 mnd. Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (98% van gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: 100%, max. 50 behandelingen p.jr. Aanvullende dekking ongecontracteerd: Er geldt een maximale vergoeding per behandeling (zitting) 8 |
| Valpreventie |
Basisdekking één keer per twaalf maanden recht op een valpreventieve beweeginterventie (trainingsprogramma) Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking: Geen |
| Paramedische zorg |
|
|
| Adem- en ontspanningstherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Begeleid / aangepast bewegen (beweegprogramma's) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Beweegprogramma: 100%, max.€ 500,- p.jr.; zwemmen voor senioren: 100%, max. € 50,- p.jr. 9 |
| Diëtetiek |
Basisdekking 100%, max. 3 uur p.jr. Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (98% van gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (aanvulling op de basisverzekering) |
| Dyslexiebehandelingen |
Basisdekking gecontracteerd Vanuit gemeente: 100%, op indicatie gemeente |
Aanvullende dekking: Geen |
| Ergotherapie |
Basisdekking Max. 10 uur p.jr. Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (98% van gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (aanvulling op de basisverzekering) |
| Gewichtsconsulent |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Hydrotherapie (therapeutisch zwemmen) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Logopedie |
Basisdekking 100%, na verwijzing arts Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (98% van gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Orthoptische behandeling |
Basisdekking 100% bij bepaalde oogaandoeningen, na verwijzing arts Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag, maar nooit meer dan 75% van gemiddelde gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 1.000,- p.jr. |
| Overgangsconsult |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 350,- p.jr. |
| Paramedische herstelzorg na ernstige COVID-19 |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Podologie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. 7 |
| Podotherapie |
Basisdekking Bij een aandoening of behandeling met verhoogd risico op voetulcera Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. 7 |
| Stottertherapie |
Basisdekking gecontracteerd Zie vergoeding Logopedie |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 750,- (eenmalig) |
| Huidtherapie |
 |
|
| Acnetherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 400,- p.jr. (tot 21 jr.) |
| Bindweefselmassage |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Camouflagetherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 120,- (max. 2 lessen) |
| Elektrische / laserepilatie |
Basisdekking gecontracteerd Epilatie bij transseksuelen van perineo-scrotaal, vaginaal gebied en gezicht en hals is een te verzekeren prestatie |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 1.500,- bij overmatige haargroei in het gelaat (eenmalig, 1 jaar wachttijd) |
| Pedicure |
Basisdekking gecontracteerd Bij een aandoening of behandeling met verhoogd risico op voetulcera |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. 7 |
| Periostmassage |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Psoriasis UVB (lichtbak)therapie |
Basisdekking gecontracteerd Behandeling in het ziekenhuis: 100% van geldende tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
| Vaat- en/of pigmentbehandeling |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Psychische hulpverlening |
 |
|
| Geestelijke gezondheidszorg |
Basisdekking Vanaf 18 jr: 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (75% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 1.000,- p.jr. (behandeling aanpassingstoornissen, of gerelateerd aan werk of relatie probleem) |
| Mindfulness |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 150,- p.jr. 10 |
| Orthopedagogie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Psychosociale oncologie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. 9 |
| Seksuologie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
Tandheelkundige hulp vanaf 18 jaar
| (Extra) tandartsdekking na een ongeval |
Basisdekking gecontracteerd Bij fronttandvervanging: 100% van geldende tarieven (voor verzekerden tot 23 jr. en de tand is niet aangelegd of is aantoonbaar verloren vóór het 18e jaar) |
Aanvullende dekking: Geen |
|---|---|---|
| Chirurgie |
Basisdekking gecontracteerd Specialistische chirurgie: 100% van geldende tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
| Consultatie en diagnostiek |
Basisdekking gecontracteerd Mondzorg aan huis: 100% van geldende tarieven (alleen ivm vergoeding volledige prothese en na toestemming verzekeraar) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Geestelijk en/of lichamelijk gehandicapten |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Implantaten / implantologie |
Basisdekking gecontracteerd Ter bevestiging van uitneembare volledige prothese 92% vergoeding behandelingen bovenkaak, 90% vergoeding behandelingen onderkaak, en 83% vergoeding voor bevestiging van uitneembare prothese in boven of onderkaak en kunstgebit in andere kaak |
Aanvullende dekking: Geen |
| In een Wlz instelling |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
| Kaakgewrichtsbehandelingen / gnathologie |
Basisdekking gecontracteerd Apparaat voor snurk- en slaapstoornissen: 100% van geldende tarieven (alleen bij diagnose OSAS) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Kronen en bruggen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Kunstgebit |
Basisdekking gecontracteerd Nieuwe volledige prothese vergoeding 100% (minus eigen bijdrage van 10% of 25%) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Maken en beoordelen foto |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Partiële prothetische voorzieningen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Preventieve mondzorg |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Tandvleesbehandeling / parodontologie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Verdoving |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Verdoving door middel van roesje |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Vullingen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Wortelkanaalbehandeling |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
Tandheelkundige hulp tot 18 jaar
| (Extra) tandartsdekking na een ongeval |
Basisdekking gecontracteerd Bij fronttandvervanging: 100% van geldende tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|---|---|---|
| Chirurgie |
Basisdekking gecontracteerd 100% van geldende tarieven (m.u.v. tandheelkundig implantaat) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Consultatie en diagnostiek |
Basisdekking gecontracteerd Periodiek preventief onderzoek en het incidenteel consult: 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
| Geestelijk en/of lichamelijk gehandicapten |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Implantaten / implantologie |
Basisdekking Ter bevestiging van een uitneembare prothese: 100% (na toestemming verzekeraar) Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (aanvulling op de basisverzekering) |
| In een Wlz instelling |
Basisdekking gecontracteerd 100% van geldende tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
| Kaakgewrichtsbehandelingen / gnathologie |
Basisdekking gecontracteerd 100% van geldende tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
| Kronen en bruggen |
Basisdekking gecontracteerd Bij fronttandvervanging: 100% van geldende tarieven |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (m.u.v. facings) |
| Maken en beoordelen foto |
Basisdekking gecontracteerd 100% van geldende tarieven, m.u.v. foto's t.b.v. orthodontische hulp |
Aanvullende dekking: Geen |
| Preventieve mondzorg |
Basisdekking gecontracteerd Verwijderen tandsteen en fluorideapplicatie door tandarts en/of mondhygiënist: 100% van geldende tarieven (fluoride max. 2 x p.jr.) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Prothetische voorzieningen / kunstgebit |
Basisdekking gecontracteerd 100% van geldende tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
| Tandvleesbehandeling / parodontologie |
Basisdekking gecontracteerd 100% van geldende tarieven (ook door mondhygienist) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Verdoving |
Basisdekking gecontracteerd 100% van geldende tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
| Verdoving door middel van roesje |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Vullingen |
Basisdekking gecontracteerd 100% van geldende tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
| Wortelkanaalbehandeling |
Basisdekking gecontracteerd 100% van geldende tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
Orthodontie
| Orthodontie tot 18 jaar |
Basisdekking gecontracteerd Bij ernstige ontwikkel- of groeistoornis gebit: 100% (door orthodontist) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max.€ 3.000,- eenmalig (er geldt een wachttijd van 1 jaar) |
|---|---|---|
| Orthodontie vanaf 18 jaar |
Basisdekking gecontracteerd Bij ernstige ontwikkel- of groeistoornis gebit: 100% (door orthodontist) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. |
Zwangerschap en bevalling
| Kraamzorg |
|
|
|---|---|---|
| Borstkolf |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Couveuse nazorg |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% |
| Kraampakket |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% |
| Kraamzorg in ziekenhuis (medische noodzaak) |
Basisdekking 100% van geldende tarieven Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking: Geen |
| Kraamzorg in ziekenhuis (zonder medische noodzaak) |
Basisdekking 100% van geldende tarieven (m.u.v. eigen bijdrage van€ 21,50 p. persoon p. dag + het bedrag waarmee het tarief van het ziekenhuis € 304,- te boven gaat) Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (vergoeding eigen bijdrage) |
| Kraamzorg thuis, kraaminrichting / hotel |
Basisdekking Max. 6 weken (m.u.v. eigen bijdrage van€ 5,40 per uur) Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (vergoeding eigen bijdrage) |
| Lactatiekundige hulp (borstvoedingsproblemen) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% |
| Prenatale screening |
Basisdekking 100% (u betaalt geen eigen risico); Niet Invasieve Prenatale Test (NIPT): 100% (bij medische indicatie; u betaalt geen eigen risico); vlokkentest en vruchtwaterpunctie: 100% (bij medische indicatie en (u betaalt geen eigen risico) Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking: Geen |
| Uitgestelde / aanvulling kraamzorg |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% |
| Verloskundige hulp |
|
|
| Echoscopisch onderzoek |
Basisdekking Vergoeding van medisch noodzakelijke echo's Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking: Geen |
| Klinische bevalling (medische noodzaak) |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking: Geen |
| Poliklinische bevalling (medische noodzaak) |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking: Geen |
| Poliklinische bevalling (zonder medische noodzaak) |
Basisdekking Max.€ 261,- p. dag Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (vergoeding eigen bijdrage) |
| Thuisbevalling |
Basisdekking 100% (incl. voor en nazorg) Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking: Geen |
| Vruchtbaarheidsbehandelingen |
|
|
| Invriezen en bewaren van eicellen of sperma/semen |
Basisdekking 100% van geldende tarieven Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Vruchtbaarheidsbehandelingen (IVF, ICSI, KI, OI en IUI) |
Basisdekking Alleen vergoeding voor vrouwen tot 43 jaar. OI, KI en IUI worden volledig vergoed. Bij IVF en ICSI maximaal 3 pogingen vergoed per zwangerschap (en bij vrouwen tot 38 jaar een beperkt aantal embryo's per keer) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Consultatiebureau |
Basisdekking gecontracteerd Vanuit gemeente: 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
| Geboorte / adoptie-uitkering |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% |
Alternatieve geneeswijzen
| Acupunctuur |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
|---|---|---|
| Antroposofie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Behandelingen alternatief genezer |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Chiropractie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Flebologie (alternatief genezer) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Fytotherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Geneesmiddelen alternatief genezer |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 1.000,- p.jr. 1 |
| Homeopathie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Iriscopie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Manuele geneeskunde |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Moermantherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Natuurgeneeskunde |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Neuraaltherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Orthomanuele geneeskunde |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Orthomoleculaire geneeskunde |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Orthopedische geneeskunde |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Osteopathie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Overige psychische zorgverlening |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Podo-orthesiologie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
| Proctologie (alternatief genezer) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Shiatsutherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 65,- p. dag, max. € 1.000,- p.jr. 1 |
Hulpmiddelen (w.o. brillen en lenzen)
| Brillen en lenzen |
|
|
|---|---|---|
| (Contact)lenzen |
Basisdekking Bij bepaalde medische indicaties (m.u.v. eigen bijdrage van€ 128- bij gebruik korter dan 1 jaar, € 64,- per lens bij langer dan 1 jaar of eenzijdig gebruik) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 300,- p. 2 jr. 4 |
| Brillen |
Basisdekking Tot 18 jaar: alleen bij bepaalde medische indicaties (m.u.v. eigen bijdrage van€ 64,- per glas) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 300,- p. 2 jr. 4 |
| Kortingsregelingen brillen en lenzen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Wettelijke eigen bijdrage gezichtshulpmiddelen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) 6 |
| Overige hulpmiddelen |
|
|
| ADL-Hulpmiddelen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Allergeenvrije en stofdichte hoezen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Bewakingsapparatuur voor baby's (wiegendood) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Defibrilator |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Epilepsie alarmering |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Gehoorbescherming |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Heupondersteuningsband / beschermer |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Iontoforese-apparaat |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Leesstandaard |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Plaswekker |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (incl. bandages) |
| Probe |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Steunpessarium |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% |
| Steunzolen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. 7 |
| Reglement hulpmiddelen |
|
|
| (Mamma)borstprothese |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Abonnementskosten alarmeringsapparatuur |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Alarmeringsapparatuur |
Basisdekking 100%, voor verzekerde in verhoogde risicosituatie (excl. abonnementskosten) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Allergeenvrije schoenen |
Basisdekking 100% (eigen bijdrage tot 16 jr.€ 67,- vanaf 16 jr. € 134,-) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) 6 |
| Brace / spalken (kortdurend gebruik) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Elastische kousen en compressietherapie |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Hoortoestel |
Basisdekking Tot 18 jaar: 100%; vanaf 18 jaar: 75% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) 6 |
| Hulphonden |
Basisdekking Hond: 100%; tegemoetkoming in de kosten: max.€ 1.300,- p.jr. Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Hulpmiddelen gerelateerd aan stoornissen in de mate van bewustzijn |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Hulpmiddelen te gebruiken bij stoornissen in de functies van de huid |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Hulpmiddelen voor communicatie, informatievoorziening en signalering |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Hulpmiddelen voor het toedienen van voeding |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Hulpmiddelen voor verzorging en verpleging op bed |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Inhalator (w.o. aerochamber) |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Injectiespuiten en -pennen met toebehoren |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Loophulpmiddelen |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 100,- p.jr. |
| MRA (Snurkbeugel) |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Orthopedisch schoeisel |
Basisdekking 100% (eigen bijdrage tot 16 jr.€ 67,- vanaf 16 jr. € 134,-) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) 6 |
| Pruiken |
Basisdekking Max.€ 482,50 per pruik (minimale gebruikstermijn 12 maanden) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. (aanvulling op de basisverzekering) 6 |
| Slaap Positie Trainer (SPT) |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Uitwendig hulpmiddelen gerelateerd aan stoornissen in de visuele functie van het oog |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Uitwendige electrostimulator (tbv pijnvermindering) |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: GeboorteTENS: 100%, max.€ 75,- |
| Uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan en ter compensatie van beperkingen in het spreken |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan stoornissen in de hoorfunctie |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan stoornissen in het bewegingssysteem |
Basisdekking 100% (voor orthopedisch schoeisel geldt een eigen bijdrage tot 16 jr.€ 67,- vanaf 16 jr. € 134,-) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) 6 |
| Uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij het controleren en reguleren van de bloedsuikerspiegel |
Basisdekking 100%, bij bepaalde medische indicaties Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij urinelozing en stoelgang |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Uitwendige hulpmiddelen ter vervanging van onderdelen van het menselijk lichaam |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Uitwendige hulpmiddelen voor opheffen gevolgen functiestoornissen in het ademhalingsstelsel |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Verbandschoenen |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Zelfmeetapparatuur voor bloedstollingstijden met toebehoren |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
Hulp in het buitenland
| Begrafenis / crematie in het buitenland |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|---|---|---|
| Dekkingsgebied |
Basisdekking gecontracteerd Wereld |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Wereld |
| Hulpverlening door alarmcentrale |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
| Maximale verblijfsduur |
Basisdekking gecontracteerd Onbeperkt |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Onbeperkt |
| Medisch noodzakelijk ziekenvervoer |
Basisdekking gecontracteerd Max. het in Nederland geldende tarief |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Topfit vergoedingen gelden ook in het buitenland |
| Medisch noodzakelijke medicijnen |
Basisdekking gecontracteerd Max. het in Nederland geldende tarief |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Topfit vergoedingen gelden ook in het buitenland |
| Niet-spoedeisende medische zorg |
Basisdekking gecontracteerd Vergoeding conform Nederlandse verzekeringsvoorwaarden |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Topfit vergoedingen gelden ook in het buitenland |
| Noodzakelijke telefoonkosten |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Opsporing / redding |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Organisatie toezending medicijnen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Reiskosten ziekenhuisbezoek |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Repatriëring bij ziekte / ongeval |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Repatriëring gezonde kinderen / meeverzekerde |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Repatriëring na overlijden |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Spoedeisende behandeling tandarts |
Basisdekking gecontracteerd Max. het in Nederland geldende tarief (tot 18 jr.) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Spoedeisende medische zorg |
Basisdekking gecontracteerd Max. het in Nederland geldende tarief |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Topfit vergoedingen gelden ook in het buitenland |
| Vaccinaties |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% |
| Voorschot geneeskundige kosten |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
Geneesmiddelen
| Voorgeschreven geneesmiddelen |
|
|
|---|---|---|
| Antidepressiva |
Basisdekking Conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking: Geen |
| Antistollingsmiddelen |
Basisdekking Acenocoumarol, Marcoumar: conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking: Geen |
| Bloeddrukverlagers |
Basisdekking Plaspillen, bètablokkers, calciumantagonisten, RAS-remmers, ACE-remmers en Angiotensine II-antagonisten: conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max. € 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking: Geen |
| Buiten Reglement Farmaceutische Zorg |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 1.500,- p.jr. (beperkt aantal middelen) 3 |
| Cholesterolverlagende middelen |
Basisdekking Simvastatine, Pravastatine, Atorvastatine, Fluvastatine: conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking: Geen |
| Dieetproducten en preparaten |
Basisdekking Dieetpreparaten worden vergoed zolang ze medisch noodzakelijk zijn Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking: Geen |
| Eigen bijdrage GVS (Geneesmiddelen Vergoeding Systeem) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Geneesmiddelen (Reglement Farmaceutische Zorg) |
Basisdekking 100% (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking: Geen |
| Middelen bij ADHD |
Basisdekking Ritalin: conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS; Concerta, Medikinet, Equazym, Strattera: conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking: Geen |
| Middelen ter bevordering van de haargroei |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Middelen voor erectiestoornissen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Middelen voor slapeloosheid |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 1.500,- p.jr. (melatonine) 2 |
| Slaap- en kalmeringsmiddelen |
Basisdekking Bij epilepsie, angststoornissen, psychiatrische problematiek en palliatieve sedatie bij terminale zorg: conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 250,- p.jr. (melatonine) 2 |
| Slijmoplossende middelen |
Basisdekking Dornase alfa: conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS (indein cystic fibrose); Acetylcysteïne, Fluimucil: geen vergoeding (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max. € 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 1.500,- p.jr. (beperkt aantal middelen bij specifieke indicaties) 2 |
| Anticonceptie |
Basisdekking Volledige vergoeding voor vrouwen tot 21 jaar. en vanaf 21 jaar alleen vergoeding voor behandeling van endometriose of menorragie i.c.m bloedarmoede: maximaal vergoedingslimiet GVS (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, voor vrouwen vanaf 21 jaar 2 |
| Condooms |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Geneesmiddelen bij allergie |
Basisdekking Bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS (eerste 15 dagen voor eigen rekening). Voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking: Geen |
| Geneesmiddelen om de maag leeg te maken |
Basisdekking Bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS (eerste 15 dagen voor eigen rekening). Voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking: Geen |
| Geneesmiddelen tegen diarree |
Basisdekking Bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS (eerste 15 dagen voor eigen rekening). Voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking: Geen |
| Hormoonspiraal |
Basisdekking Volledige vergoeding voor vrouwen tot 21 jaar. en vanaf 21 jaar alleen vergoeding voor behandeling van endometriose of menorragie i.c.m bloedarmoede: maximaal vergoedingslimiet GVS (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, voor vrouwen vanaf 21 jaar |
| Implantaat |
Basisdekking Volledige vergoeding voor vrouwen tot 21 jaar. en vanaf 21 jaar alleen vergoeding voor behandeling van endometriose of menorragie i.c.m bloedarmoede: maximaal vergoedingslimiet GVS (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, voor vrouwen vanaf 21 jaar |
| Kalktabletten |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Koperspiraal |
Basisdekking Volledige vergoeding voor vrouwen tot 21 jaar. Vanaf 21 jaar alleen vergoeding voor behandeling van endometriose of menorragie i.c.m bloedarmoede Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, voor vrouwen vanaf 21 jaar |
| Kunsttranen |
Basisdekking Bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS (eerste 15 dagen voor eigen rekening). Voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking: Geen |
| Laxeermiddelen |
Basisdekking Bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS (eerste 15 dagen voor eigen rekening). Voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking: Geen |
| Maagzuurremmers |
Basisdekking Bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS (eerste 15 dagen voor eigen rekening). Voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking: Geen |
| Nuva-ring |
Basisdekking Volledige vergoeding voor vrouwen tot 21 jaar. en vanaf 21 jaar alleen vergoeding voor behandeling van endometriose of menorragie i.c.m bloedarmoede: maximaal vergoedingslimiet GVS (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, voor vrouwen vanaf 21 jaar |
| Pessarium |
Basisdekking Volledige vergoeding voor vrouwen tot 21 jaar. Vanaf 21 jaar alleen vergoeding voor behandeling van endometriose of menorragie i.c.m bloedarmoede Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, voor vrouwen vanaf 21 jaar |
| Pleister |
Basisdekking Volledige vergoeding voor vrouwen tot 21 jaar. en vanaf 21 jaar alleen vergoeding voor behandeling van endometriose of menorragie i.c.m bloedarmoede: maximaal vergoedingslimiet GVS (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, voor vrouwen vanaf 21 jaar |
| Prikpil |
Basisdekking Volledige vergoeding voor vrouwen tot 21 jaar. en vanaf 21 jaar alleen vergoeding voor behandeling van endometriose of menorragie i.c.m bloedarmoede: maximaal vergoedingslimiet GVS (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, voor vrouwen vanaf 21 jaar |
| Vrouwencondoom |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Zelfzorg geneesmiddelen |
Basisdekking Bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): conform reglement farmaceutische zorg tot max. vergoedingslimiet GVS (eerste 15 dagen voor eigen rekening). Voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage van max.€ 250,- p.jr. voor alle geneesmiddelen tezamen Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven). |
Aanvullende dekking: Geen |
Huisarts en ziekenhuiszorg
| Huisarts |
|
|
|---|---|---|
| Consult door huisarts |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Consult: 100%; overige behandelingen: het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking: Geen |
| Eerstelijnsverblijf (kortdurend verblijf) |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Extra faciliteiten: 100%, max.€ 50,- p. dag |
| Gecombineerde leefstijl interventie (GLI) |
Basisdekking Bij overgewicht met gezondheidsrisico: 100%, na verwijzing huisarts Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. |
| Geneeskundige zorg voor speciale patiëntgroepen |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts of medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking: Geen |
| Hulp voor kinderen met overgewicht |
Basisdekking Tot 18 jaar bij overgewicht met gezondheidsrisico: 100%, na verwijzing huisarts Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking: Geen |
| Laboratoriumonderzoek via huisarts |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (85% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Medisch-specialistische zorg |
|
|
| Abortus |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Astmacentrum Davos |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Audiologische hulp |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Behandeling tegen snurken |
Basisdekking Slaapapneu: 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist (geen vergoeding voor uvuloplastiek) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (indien medisch noodzakelijk) |
| Besnijdenis |
Basisdekking 100%, indien medisch noodzakelijk en na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Bovenooglidcorrectie |
Basisdekking 100%, bij ernstige gezichtsveldbeperking, aangeboren afwijking of een bij de geboorte aanwezige chronische aandoening (na verwijzing huisarts/medisch specialist) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (indien medisch noodzakelijk) |
| Buikwandcorrectie |
Basisdekking 100%, alleen bij uitzonderlijke medische noodzaak (na verwijzing huisarts/medisch specialist en na voorafgaande toestemming verzekeraar) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (indien medisch noodzakelijk) |
| Caissonziekte |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Dialyse |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Erfelijkheidsonderzoek en advisering |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts of medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Flapoorcorrectie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (voor kinderen tot 18 jr.) |
| Flebologie |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist (bij bepaalde medische indicaties) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Geriatrische revalidatiezorg |
Basisdekking 100%, max. 6 maanden en na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Extra faciliteiten: 100%, max.€ 50,- p. dag |
| Kortingsregelingen ooglaserbehandeling |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| MammaPrint |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Mechanische beademing |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Medisch specialistische revalidatie |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Obesitasbehandeling |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Oncologische aandoeningen bij kinderen |
Basisdekking gecontracteerd 100%, diagnostiek, coördinatie en registratie (door Prinses Maxima Centrum) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Ooglaserbehandeling en lensimplantatie |
Basisdekking 100%, bij uitzonderlijke medische noodzaak, na voorafgaande toestemming verzekeraar Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 300,- p. 2 jr. 4 |
| Plaatsen van borst(mamma)prothesen |
Basisdekking 100%, bij geen borstgroei of bij een gehele/gedeeltelijke borstamputatie (na verwijzing huisarts/medisch specialist en na voorafgaande toestemming verzekeraar) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (indien medisch noodzakelijk) |
| Plastische / cosmetische chirurgie |
Basisdekking 100%, bij bepaalde medische indicaties zoals verminking of enkele met naam genoemde aangeboren afwijkingen (en na verwijzing huisarts/medisch specialist) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (indien medisch noodzakelijk) |
| Proctologie |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist (bij bepaalde medische indicaties) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Psoriasis (dag)behandeling |
Basisdekking gecontracteerd Behandeling in het ziekenhuis: 100% van geldende tarieven |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% |
| Refertilisatie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, na wachttijd van 1 jaar |
| Röntgenonderzoek |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts of medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Second opinion |
Basisdekking 100%, na verwijzing behandelaar, welke de regie houdt over de behandeling Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Sportarts |
Basisdekking 100%, vergoeding van consulten, diagnostiek en behandelingen (na verwijzing arts) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 50%, max.€ 350,- p.jr. 5 |
| Sterilisatie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% |
| Transgenderzorg |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Transplantatie |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Trombosedienst |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts of medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Zorg bij complex chronische longaandoeningen |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Preventieve geneeskunde |
|
|
| Baarmoederhalskankeronderzoek |
Basisdekking gecontracteerd Geen vergoeding vanuit de Basisverzekering, wel vanuit bevolkingsonderzoek: 100%, voor vrouwen van 30 t/m 60 jaar |
Aanvullende dekking: Geen |
| Borstkankeronderzoek |
Basisdekking gecontracteerd Geen vergoeding vanuit de Basisverzekering, wel vanuit bevolkingsonderzoek: 100%, voor vrouwen van 50 t/m 75 jaar |
Aanvullende dekking: Geen |
| Cholesterolonderzoek |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Preventief medisch onderzoek: 50%, max.€ 350,- p.jr. 5 |
| Darmkankeronderzoek |
Basisdekking gecontracteerd Geen vergoeding vanuit de Basisverzekering, wel vanuit bevolkingsonderzoek: 100%, voor mannen en vrouwen van 55 t/m 75 jaar |
Aanvullende dekking: Geen |
| Diabetesonderzoek |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Preventief medisch onderzoek: 50%, max.€ 350,- p.jr. 5 |
| Electrocardiogram |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Preventief medisch onderzoek: 50%, max.€ 350,- p.jr. 5 |
| Griepvaccinatie |
Basisdekking gecontracteerd Geen vergoeding vanuit de Basisverzekering, wel vanuit Nationaal Programma Grieppreventie: 100%, voor bepaalde risicogroepen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, ook voor niet risicogroepen |
| Hart- en bloedvatenonderzoek |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Preventief medisch onderzoek: 50%, max.€ 350,- p.jr. 5 |
| Hepatitis B vaccinatie |
Basisdekking gecontracteerd Geen vergoeding vanuit de Basisverzekering, wel vanuit Rijksvaccinatieprogramma of WLZ: 100%, voor baby's en bepaalde risicogroepen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Inentingen voor jonge kinderen |
Basisdekking gecontracteerd Geen vergoeding vanuit de Basisverzekering, wel vanuit Rijksvaccinatieprogramma: 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
| Onderzoek naar stofwisselingsziekten |
Basisdekking gecontracteerd Geen vergoeding vanuit de Basisverzekering, wel vanuit bevolkingsonderzoek: 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
| PKU/CHT/AGS onderzoek ofwel hielprik |
Basisdekking gecontracteerd Geen vergoeding vanuit de Basisverzekering, wel vanuit bevolkingsonderzoek: 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
| Preventief medisch onderzoek (health check) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Preventief medisch onderzoek: 50%, max.€ 350,- p.jr.; gezondheidscheck-up: 100%, max. 1 x p.jr. 5 |
| Prostaatonderzoek |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Preventief medisch onderzoek: 50%, max.€ 350,- p.jr. 5 |
| Rode hond vaccinaties |
Basisdekking gecontracteerd Geen vergoeding vanuit de Basisverzekering, wel vanuit Rijksvaccinatieprogramma: 100%, voor verzekerden onder de 18 jaar en vrouwen in de vruchtbare periode van hun leven |
Aanvullende dekking: Geen |
| Ziekenhuiszorg |
|
|
| Logeerhuis |
Basisdekking gecontracteerd In plaats van ziekenvervoer een logeervergoeding van max.€ 91,- p. nacht bij aaneengesloten ziekenhuisbehandeling van min. 3 dagen zonder opname |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Verblijf ouders: 100% (RonaldMcDonald- of familiehuis); verblijf gezinslid: 100% (logeerhuis); verblijf van de verzekerde en een begeleider: 100% (i.v.m. transplantatie of een oncologische behandeling) |
| Poliklinische hulp |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Psychiatrische ziekenhuisopname |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (75% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Reiskosten ziekenbezoek |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Zelfstandig behandelcentrum |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Ziekenhuisopname |
Basisdekking 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (80% van gemiddelde gecontracteerde tarieven) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Ziekenhuisopname Comfortdekking |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
Ziekenvervoer
| Ziekenvervoer met eigen vervoer |
Basisdekking gecontracteerd Bij bepaalde medische indicaties of als wordt voldaan aan de voorwaarden van de hardheidsclausule:€ 0,40 per km, met een eigen bijdrage van € 126,- per kalenderjaar |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Vergoeding van eigen bijdrage basisverzekering |
|---|---|---|
| Ziekenvervoer per ambulance |
Basisdekking gecontracteerd 100% van geldende tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
| Ziekenvervoer per helicopter |
Basisdekking gecontracteerd 100% van geldende tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
| Ziekenvervoer per openbaar vervoer |
Basisdekking gecontracteerd Bij bepaalde medische indicaties of als wordt voldaan aan de voorwaarden van de hardheidsclausule: 100% (minus eigen bijdrage van max.€ 126,- p.jr.) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Vergoeding van eigen bijdrage basisverzekering |
| Ziekenvervoer per rolstoeltaxi / bus |
Basisdekking Bij bepaalde medische indicaties of als wordt voldaan aan de voorwaarden van de hardheidsclausule: 100% (m.u.v. eigen bijdrage van max.€ 126,- p.jr.) Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Vergoeding van eigen bijdrage basisverzekering |
| Ziekenvervoer per taxi |
Basisdekking Bij bepaalde medische indicaties of als wordt voldaan aan de voorwaarden van de hardheidsclausule: 100% (minus eigen bijdrage van max.€ 126,- p.jr.) Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Vergoeding van eigen bijdrage basisverzekering |
Verpleging, verzorging en begeleiding
| Herstel-, kuur- en vakantieoorden |
|
|
|---|---|---|
| Herstellingsoorden / zorghotels |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 200,- p. dag, max. € 2.000,- p.jr. |
| Psoriasis kuuroorden |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. 11 |
| Reuma kuuroorden |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. 11 |
| Therapeutisch kamp voor kinderen met een chronische aandoening |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% |
| Vakantiereizen voor zieken |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Thuiszorg en welzijnsvoorzieningen |
|
|
| Begeleiding / dagbesteding |
Basisdekking gecontracteerd Vanuit WMO: 100%, op indicatie gemeente (m.u.v. eigen bijdrage CAK) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Eigen bijdrage Wlz |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Huishoudelijke verzorging |
Basisdekking gecontracteerd Vanuit WMO: 100%, op indicatie gemeente (m.u.v. eigen bijdrage CAK) |
Aanvullende dekking: 100%, max. 18 uur p.jr. (aanvulling op de WMO) Aanvullende dekking ongecontracteerd: Geen vergoeding |
| Hulpmiddelen |
Basisdekking gecontracteerd Vanuit WMO: 100%, op indicatie gemeente (vergoeding kan per gemeente verschillen en m.u.v. eigen bijdrage CAK) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Kinderopvang |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Mantelzorg cursus |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Mantelzorg vervangend |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 2.000,- p.jr. en Mantelzorgondersteuning van ZorgConsulent |
| Mantelzorgmakelaar of -coach |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 500,- p.jr. |
| Persoonlijke verzorging |
Basisdekking gecontracteerd Vanuit WMO: 100%, op indicatie gemeente (m.u.v. eigen bijdrage CAK) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Terminale zorg / Hospice |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Hospice: 100%, max. 3 maanden, max.€ 50,- p. dag |
| Verpleging en verzorging zonder verblijf (wijkverpleging) |
Basisdekking 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, tot een maximaal bedrag (70% van het NZa-tarief) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Vervoersvoorzieningen |
Basisdekking gecontracteerd Vanuit WMO: 100%, op indicatie gemeente (vergoeding kan per gemeente verschillen en m.u.v. eigen bijdrage CAK) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Woningaanpassing |
Basisdekking gecontracteerd Vanuit WMO: 100%, op indicatie gemeente (vergoeding kan per gemeente verschillen en m.u.v. eigen bijdrage CAK) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Zintuiglijk gehandicaptenzorg |
Basisdekking 100%, bij bepaalde medische indicaties en na verwijzing arts, klinisch fysicus audioloog of medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking: Geen |
Cursussen en extra vergoedingen
| Cursus bewegen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 250,- p.jr. voor beweegprogramma's |
|---|---|---|
| Cursus mentaal |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 250,- p.jr. 10 |
| Cursus patiëntenvereniging |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 250,- p.jr. 10 |
| Cursus slapen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 250,- p.jr. 10 |
| Cursus voeding |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 250,- p.jr. 10 |
| Cursussen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 75% cursussen eerste hulp en 100%, overige cursussen tot€ 250,- p.jr. 10 |
| Extra diensten |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Fitness |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 250,- p.jr. 10 |
| Leefstijlprogramma |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Lidmaatschap patiëntenvereniging |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Ongevallenverzekering |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Rechtsbijstandsverzekering |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Rechtsbijstand bij letselschade door ongeval: 100%, max.€ 12.500,- |
| Reisverzekering |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Stoppen met roken |
Basisdekking 100%, max. 1 x p.jr. Basisdekking ongecontracteerd Het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend is te achten |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 250,- p.jr. 10 |
| Therapieën door patiëntenverenigingen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Zwangerschapscursussen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max.€ 250,- p.jr. 10 |
Voetnoten
1. Alleen vergoeding indien behandeling door een door de verzekeraar aangewezen zorgverlener, zie voorwaarden. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen
2. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen
3. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen.
4. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen
5. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen
6. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen
7. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen.
8. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen.
9. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen.
10. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen
11. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen
1. Alleen vergoeding indien behandeling door een door de verzekeraar aangewezen zorgverlener, zie voorwaarden. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen
2. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen
3. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen.
4. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen
5. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen
6. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen
7. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen.
8. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen.
9. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen.
10. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen
11. De maximale vergoeding geldt voor deze onderdelen samen
Is het gemiddelde cijfer dat we van onze klanten krijgen. Op basis van 55091 beoordelingen
Hulp nodig? Open tot 21:00
Bellen met ons
Direct een zorgexpert aan de telefoon
020 2611 600
ZorgKiezer.nl Als de grootste onafhankelijke zorgvergelijker samen sterk voor de beste zorg
Over ons
Actueel
Blijf op de hoogte
Voordat je gaat..
Check nog even
hoeveel je kan besparen
op je fysio!
hoeveel je kan besparen
op je fysio!
Check nog even
hoeveel je kan besparen
op je zorgverzekering!
Vergelijk direct
hoeveel je kan besparen
op je zorgverzekering!