Mondhygiëne vergoedt in 2025? Alles wat je moet weten!
Ben jij van plan om volgend jaar naar de mondhygiënist te gaan? Bij veel Nederlanders is er onduidelijkheid over wat nu precies vergoed wordt en of je een aanvullende zorgverzekering nodig hebt. In dit artikel beantwoorden wij al deze vragen.
Inhoudsopgave
Wordt de mondhygiënist vergoed door de basisverzekering?
Voor kinderen tot 18 jaar wordt de mondhygiënist vergoed vanuit de basisverzekering. Wanneer je 18 jaar of ouder bent, wordt dit niet vergoed. Wanneer je toch een vergoeding wilt, heb je een aanvullende verzekering nodig.
Mondhygiënist en de aanvullende zorgverzekering
Met een aanvullende tandartsverzekering kun je een vergoeding krijgen voor de mondhygiënist. Bij de zorgverzekeraars zijn er wel verschillen tussen de dekking en voorwaarden van zo’n tandartsverzekering. Zo krijg je bij de ene zorgverzekeraar een maximale dekking per afspraak. Denk bijvoorbeeld aan 70% of 80% van de kosten van je afspraak. Daarnaast kan het ook dat je een maximale vergoeding krijgt, zoals maximaal € 750 per jaar. Daarnaast kan het ook zijn dat je een maximaal aantal minuten vergoedt krijgt. Zo betaal je gebitsreiniging per 5 minuten en kan een tandartsverzekering dus een maximum daarop geven
Met een aanvullende verzekering krijg je niet te maken met een eigen risico.
Behandelcodes kunnen worden uitgesloten van de tandartsverzekering
Niet alle behandelingen worden vergoed met een tandartsverzekering. Bij DSW worden een aantal ‘M’ codes uitgesloten van de tandartsverzekering. Een voorbeeld is Behandeling van gevoelige tandhalzen (M30) of Fluoridebehandeling (M40). Ook andere zorgverzekeraars sluiten M codes uit (preventieve mondzorg) of T codes (tandvleesbehandelingen). Bekijk daarom altijd de voorwaarden voor je een tandartsverzekering afsluit.
Wat zijn de kosten van de meest voorkomende behandelingen in 2025?
Om te bekijken of een tandartsverzekering voor jou interessant kan zijn, is het verstandig om uit te rekenen welke behandelingen jij verwacht te ondergaan bij de mondhygiënist. Zie hieronder een aantal behandelingen en de daarbij behorende kosten.
| Behandelcode | Omschrijving | Kosten |
|---|---|---|
| C003 | Probleemgericht consult | € 28,83 |
| M01 | Preventieve voorlichting per 5 minuten | € 17,01 |
| M03 | Gebitsreiniging per 5 minuten | € 17,01 |
| T111 | Aanbrengen parodontaal regeneratiemateriaal | € 455,19 |
| T042 | Consult parodontale nazorg | € 115,31 |
Is een tandartsverzekering voor mondhygiëne handig?
Dat ligt aan de situatie, de dekking en het maximumbedrag dat je per jaar krijgt. Weet jij al ongeveer welke behandelingen je nodig hebt in 2025? Dan kun je bekijken wat de kosten zijn voor deze behandelingen en of een tandartsverzekering opweegt tegen deze kosten.
Wat is het verschil tussen mondhygiëne en tandvleesbehandeling?
Mondhygiëne richt zich op het voorkomen van tandproblemen door regelmatige reiniging en adviezen over de verzorging van het tandvlees. Een tandvleesbehandeling behandelt bestaande ontstekingen (gingivitis of parodontitis) en reinigt diep onder het tandvlees. Mondhygiëne is preventief, terwijl tandvleesbehandelingen gericht zijn op het herstellen van beschadigd tandvlees en kaakbot. Er geldt vaak ook een andere dekking voor mondhygiëne en tandvleesbehandeling. Bekijk daarom de voorwaarden.
Kan je worden afgekeurd voor een tandartsverzekering?
Hoewel zorgverzekeraars verzekerden niet mogen weigeren voor de basisverzekering, mogen ze dit wel voor de aanvullende verzekering. Zo kan het zijn dat je een vragenlijst moet invullen voordat je de aanvullende tandartsverzekering mag afsluiten.
Zorgverzekeraars vergelijken
Je kan t/m 31 december zorgverzekering vergelijken voor 2025. Via de vergelijker van ZorgKiezer zie je binnen enkele minuten wat de beste of goedkoopste zorgverzekering is met mondhygiëne.
Laatste update op 16 december 2024 – 11:32 door Fabian Clemens.
Ik ben gemotiveerd om content te delen over zorgverzekeringen en alles rondom dit onderwerp om de markt zo transparant mogelijk te maken.
